Les seuils de tension artérielle revus : une mesure pertinente pour tous ou une généralisation discutable ?
Autrefois considéré comme normal, un taux de 132/84 mm Hg est aujourd’hui classé en préhypertension. Cette modification des références médicales soulève des questions sur leur applicabilité individuelle, alimentant les controverses parmi les professionnels de santé. Décryptage d’un ajustement aux répercussions potentielles.
Des seuils revus pour une prévention optimale
Autrefois, le diagnostic d’hypertension était posé à partir de 140/90 mm Hg. Les dernières directives de l’American Heart Association (AHA) et de l’American College of Cardiology (ACC) ont abaissé ce seuil à 130/80 mm Hg. Ce changement s’appuie sur les conclusions marquantes de l’étude SPRINT, qui a suivi plus de 9 000 participants de 50 ans et plus présentant des risques cardiaques. Les données révèlent qu’atteindre une pression systolique de 120 mm Hg pourrait diminuer significativement les incidents cardiovasculaires.
Pourtant, derrière ces nouveaux repères se cache une question essentielle : cette cible est-elle accessible et même recommandée pour chaque patient ?
Une classification repensée : décryptage des nouveautés
Exit la notion de « préhypertension ». Désormais, on distingue trois catégories : une tension « élevée » (120-129 mm Hg systolique avec diastolique inférieur à 80), une hypertension de niveau 1 (130-139/80-89 mm Hg) et un stade 2 (au-dessus de 140/90 mm Hg). Les mesures dépassant 180/120 mm Hg relèvent désormais de l’urgence hypertensive.
Cette refonte a un objectif clair : favoriser une intervention plus rapide. Mais cette approche standardisée convient-elle vraiment à toutes les situations individuelles ?
Une application universelle qui questionne
La grande nouveauté ? Plus de distinction selon l’âge. Ces normes s’adressent désormais à tous les adultes, sans exception. Conséquence : de nombreux seniors se retrouvent classés comme hypertendus alors qu’ils ne présentaient aucun symptôme.
Néanmoins, un diagnostic ne signifie pas automatiquement prescription médicamenteuse. Ces recommandations visent plutôt à encourager une approche personnalisée, privilégiant souvent d’abord des modifications du quotidien avant d’envisager un traitement.
L’hygiène de vie : première ligne de défense
La bonne nouvelle ? Avant les comprimés, place aux bonnes habitudes ! Nutrition saine, exercice régulier, contrôle du poids et réduction du stress restent les piliers incontournables. Les régimes DASH ou méditerranéen montrent particulièrement leur efficacité sur la tension. Pour les fumeurs et consommateurs d’alcool, modérer ces pratiques apporte déjà des bénéfices notables.
Quant aux médicaments, ils concernent principalement les patients avec des antécédents cardiaques ou un risque élevé (AVC, infarctus).
Autosurveillance : prenez votre santé en main
L’auto-mesure tensionnelle à domicile se généralise, et c’est une excellente initiative. Grâce à un appareil simple, vous pouvez suivre votre tension sans anxiété. Quelques règles d’or : mesurez-vous dans le calme, à heure fixe, bien assise avec le dos droit et les jambes décroisées.
Cette pratique permet non seulement de repérer des anomalies mais aussi d’obtenir une image plus fidèle de votre tension réelle, sans le stress induit par le cabinet médical.
